Приём иностранного пациента: с чего начинается сбор жалоб

Сбор жалобы — единственная часть приёма, которую нельзя отрепетировать заранее: отвечает пациент, а не вы. Поэтому у неё есть каркас, который врачи во всём мире держат в голове одним словом.

SOCRATES — восемь букв, восемь вопросов. Пока вы их не задали, жалоба не собрана, какой бы уверенной ни казалась картина.

Как этим пользоваться — и про два варианта английского

Сначала задайте свои вопросы вслух — вслух, а не про себя: разница между «я знаю слова» и «я могу спросить» обнаруживается именно здесь. Потом откройте эталон и сравните не перевод, а порядок: что вы спросили, а что пропустили.

Эталон — не единственно верный вариант. Это восемь вопросов, после которых жалоба собрана целиком.

Про США и Британию. Переключатель ниже меняет шесть вопросов из сорока восьми. Британский вариант не ошибка: он верен и звучит естественно в Великобритании. Но учебники, гайдлайны и сериалы, по которым вы слышите живую речь, в основном американские — поэтому по умолчанию страница показывает то, как спросит врач в США.

Как говорят:

Из сорока восьми вопросов по-разному звучат шесть — они и переключаются. Остальные одинаковы по обе стороны океана.

  1. S — SiteГде именно? Просим показать пальцем, а не назвать область
  2. O — OnsetКогда началось и что человек делал в этот момент
  3. C — CharacterНа что похоже: давит, жжёт, колет, ноет
  4. R — RadiationОтдаёт ли куда-нибудь и куда именно
  5. A — AssociationsЧто ещё беспокоит: тошнота, одышка, температура, потливость
  6. T — Time courseПостоянно или приступами, нарастает или стихает
  7. E — ExacerbatingЧто усиливает и что облегчает
  8. S — SeverityНасколько сильно — по шкале и по тому, чему мешает
Английский на этой странице выверен. Все 48 вопросов прочитал Георгий Рябинкин, преподаватель an.speaks: студент 5 курса американской программы Tbilisi State Medical University, готовится к USMLE. Проверка 21 сентября 2026 года — смотрели не столько на грамматику, сколько на то, скажет ли так врач на приёме в жизни.

Фотографии показывают обстановку, а не пациентов: это стоковые кадры без узнаваемых лиц (StockSnap, лицензия CC0). Случаи собраны из типовых ситуаций приёма, это не чьи-то истории болезни.

Приёмное отделение

Мужчина, 58 лет · Приём в приёмном отделении

Пришёл сам. Говорит, что с утра давит за грудиной. Курит, гипертония в анамнезе. Выглядит бледным, немного потлив.

Что мы уже знаем: Локализация названа примерно, начало — «с утра». Всё остальное не спрошено.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

Работа за монитором

Женщина, 24 года · Амбулаторный приём

Жалуется на головные боли последние два месяца. Работает за монитором. Принимает ибупрофен «когда совсем».

Что мы уже знаем: Есть длительность и то, что она принимает обезболивающее. Ни характера, ни триггеров.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

Вызов на дом

Мужчина, 41 год · Вызов на дом

Боль в животе со вчерашнего вечера. Сначала «где-то вокруг пупка», сейчас показывает вправо вниз. Аппетита нет.

Что мы уже знаем: Локализация и её смещение уже названы пациентом сами — редкий случай. Не хватает всего остального.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

Третий этаж без лифта

Женщина, 67 лет · Плановый визит

Говорит, что стала задыхаться, поднимаясь на свой третий этаж. Раньше поднималась спокойно. Отёков не замечала.

Что мы уже знаем: Есть симптом и понятная точка отсчёта «раньше поднималась спокойно». Нет ни сроков, ни сопутствующего.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

После тренировки

Юноша, 16 лет · Травмпункт, пришёл с мамой

Колено болит после вчерашней тренировки. Наступать может, но прихрамывает. Мама отвечает за него.

Что мы уже знаем: Есть механизм («после тренировки») и то, что опора сохранена.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

Недавний переезд

Женщина, 33 года · Приём терапевта

Боль в пояснице третью неделю. Сидячая работа, недавно переезжала. Говорит, что «наверное, просто спина».

Что мы уже знаем: Есть срок и возможный механизм. Пациентка уже сама поставила себе диагноз — это отдельная ловушка.

Какие вопросы вы зададите этому пациенту по-английски, чтобы собрать жалобу целиком?

Этим тренажёром поделились